Bs Hồ Đắc Duy

            Trong hội nghị XXème Congres De Lasalf vào tháng 12 năm 2003 tại Centre de Conferences d'Orleans ở Pháp , BS Pierre Bondil  đả trình bày đề tài “ L'atrophie sénile de la verge : un signe clinique de Déficit androgènique lié à l'âge ? ” : ông cho rằng hiện tượng teo dương vật ở người lớn tuổi là một dấu hiệu lâm sàng của sự suy giảm kích thích tố nam có liên quan tới tuổi tác.

            Đúng là từ tuổi 40 trở đi các tế bào của tinh hoàn bắc đầu thoái hoá , nó được thay thế bằng các sợi collagen ,  lượng testosterone sẽ giảm dần  keó theo ham muốn tình dục giảm xuống , nhịp độ giao hợp thưa ra , dương vật nhỏ và ngắn lại là điều mà Pierre Bondil muốn giải thích trong bài thuyết trình dài 15 phút

            Thực ra ngoài nguyên nhân tuổi tác thì đời sống với nhiều căng thẳng có thể gây hại cho con người, làm cho bệnh tật trở nên trầm trọng hơn và cũng có thể làm cho kích thước dương vật càng ngày càng nhỏ lại do bởi một tác nhân mà Bondil chưa đề cập tới đó là Adrenalin

            Nếu căng thẳng mãn tính xảy ra trong một thời gian dài hoặc thường xuyên khiến cơ thể tạo nhiều adrenalin hơn và ngay cả khi sợ hãi lo lắng buồn phiền , Adrenalin cũng lại được tiết ra thêm
Hệ thần kinh giao cảm là hệ thần kinh duy trì sự quân bình của cơ thể , hệ thần kinh này có hai phần: Hệ trực giao cảm và hệ đối giao cảm.
Khi người ta lo âu , sợ hải thì cơ thể sẽ có phản ứng, phàn ứng này do hệ trực giao cảm chỉ huy qua trung gian adrenalin , adrenalin sẽ
·  Làm nở con ngươi ,
·  Kích thích hạch nước mắt,
·  Ngăn chận sự bài tiết nước bọt, gia tăng số lượng mồ hôi,
·  Tăng nhịp đập của tim, phổi và đường hô hấp,
·  Giảm các hoạt động tiêu hóa
·  Ngừng sự co giản các cơ của bàng quang .

            Còn hệ thần kinh đối giao cảm  thí tác động ngược lại , Do đó khi xúc động như giận dữ, buồn phiền, lo lắng, sợ hãi thì mắt mở to, dễ khóc, miệng khô, tim đập mạnh, thở nhiều, hào hển , không thấy đói khát mệt nhọc. Còn lúc thư thái thoải mái vui vẽ  thì mắt mở vừa hay nhỏ, nước bọt gia tăng, tim đập nhẹ nhàng, hô hấp ít lại và đều, sự tiêu hóa nhanh chóng và tiểu tiện dễ dàng và thích hoạt động tình dục.

            Mọi hoạt động của cơ thể đều chiu sự điều khiển của hệ thần kinh trung ương. Khi gặp tình huống sợ hãi, căng thẳng, hoặc khi bị lạnh thì sẽ xảy ra sự hưng phấn của hệ thần kinh giao cảm và tăng việc tiết adrenalin,  hệ qủa tăng lượng máu bơm ra từ tim, làm cao huyết áp, làm giãn to hơn động mạch vành ở tim, mạch máu ở não và ở các cơ xương, nhưng làm co mạch máu ở da, ở nội tạng. Kết quả làm cho mặt trắng bệch, chân tay lạnh ngắt, đổ mồ hôi, tóc tai, lông chân, lông tay dựng đứng, nổi da gà...

            Để giải thích hiện tượng teo dương vật  do tác nhân adrenalin thì một cơ chế tương đối là đơn giản và dể hiễu là :  Dưới tác dụng của adrenalin các cơ trơn trong các thể hang và các cơ trơn bao quanh các mạch máu trong dương vật sẽ bị co thắc lại thường xuyên hơn , dai dẳng và liên tục hơn , sự co thắt này làm giảm lưu lượng máu đưa đến dương vật , hậu quả làm cho kích thước dương vật  nhỏ lại

            Đối với những người bị chứng teo dương vật trong giai đoạn đầu thì cảm giác của họ là thấy dương vật mình nhỏ lại , không cương cứng như trước , mau xìu và mềm hơn , dương vật hình như thun lại , cần nhiều thời gian hơn mới kích thích  dương vật cương lên được nhưng sức cương không đạt yêu cầu , họ lại dễ bị xuất tinh lại sớm , chất lượng của sinh hoặt tình dục càng ngày càng sa sút

            Nhận xét teo dương vật này thật ra từ ngàn năm trước người VN đã biết đến qua câu nói : “ Sợ qúa teo chim , sợ teo chim , lạnh quá mặt cắt không còn hột máu hay  , sợ tái mặt , lạnh teo chim , teo dái….teo bugie … ” và trong thập niên 1960-1970 có tin đồn là bệnh teo chim xãy ra trong quân đội đồng minh …

            Hoặc trong ca dao cũng có câu : Cương âm vật thì đỏ mặt , cương dương vật thì đỏ lổ tai cũng chỉ đễ giải thích thêm việc tưới máu ngoại biên của hệ thần kinh đối giao cảm , đó là hệ thần kinh chỉ huy sự cương dương vật , khi hệ này nhận được kích thích do ham muốn tình dục ở võ nảo thì nó sẽ phát ra tín hiệu làm cho máu dồn vào các thể hang của dương vật và một cách tự động máu cũng sẽ được dồn đến hai vành ta.

     Trung bình chiều dài khi mới sinh , dương vật em bé là : 2,1 đến 3,5 cm, đến 2 tuổi là 4,3 cm , lúc lên 10 là 5,13 cm , từ 11 đến 16 tuổi từ 6 đến 11 cm và đến năm 18 tuổi thì hết phát triễn với chiều dài từ 12 đến 13 cm và khi cương thì kích thước có thể tăng thêm vài cm cho đến 6-7 cm.

     Nếu khi cương mà kích thước dưới 8 cm thì gọi là dương vật nhỏ , tuy nhiên chỉ cần 6 cm thôi cũng đủ trong đơi sống vợ chồng vấn đề là kỷ thuật và chất lượng giao hợp chứ không phải là kích thước của dương vật

            Hiện tượng teo dương vật thường xãy ra ở những người bị tổn thương  hay bị thiến hoạn tinh hoàn , bị nam lưỡng tính giả (male pseudo-hermaphroditism) bị dị dạng tinh hoàn , …và tất cả các nguyên nhân nào gây ra tình trạng liệt dương đều là những nguyên nhân khiến dương vật teo lại trong đó có nguyên nhân do thủ dâm nhiều

            Người lớn tuổi , người bị bệnh tiểu đường có biến chứng ,  , stress kéo dài  , cao huyết áp  nhiều năm là nhóm người có nguy cơ teo dương vật cao nhất do các tổn thương mạch máu , thần kinh … trong khi đó việc thủ dâm và bệnh Peyronie lại là tổn thương trực tiếp trên các thể hang của dương vật do nguyên nhân vật lý là sự ma sát khi thủ dâm làm cho các tế bào , cơ vòng bị chai hóa , mất hết khả năng đàn hồi mà trong một số bài viết BS Hồ Đắc Duy đã mô tả

            Phát hiện triệu chứng lâm sàng của hiện tượng teo dương vật càng sớm càng tốt mỗi khi cảm thấy dương vật của mình nhỏ lại , dương vật quá mềm bèo nhèo, dương vật không nóng lúc cương , da dương vật tím tái , lạnh , qui đầu không có màu hồng và có các nếp nhăn xuất hiện hoặc bị sừng hóa

            Tiến trình teo dương vật xãy ra khá nhanh chỉ trong vòng 5 năm , bệnh nhân có cãm giác dương vật của mình hình như biến mất mặc dù nó vẫn còn là một vật thể nhò xíu nằm bên dưới nhưng hoàn toàn mất liên lạc với não bộ.